23 Jun Una mujer ciega recupera parte de la visión gracias a un microchip

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Argus_II_AuroraLlevaba quince años sin ver por culpa de una retinosis pigmentaria pero dese ahora ya puede volver a distinguir sombras y contornos de objetos. Acaba de comprobar el éxito de una operación, que duró más de 3 horas, en la que le implantaron un dispositivo electrónico.
Una mujer ciega, la andaluza Aurora Castilla, es la primera española que ha recuperado parte de la visión gracias a la implantación de un microchip. Aurora, natural de Sevilla, de 42 años, ciega desde los 13 años por una retinosis pigmentaria y madre de dos hijas, se ha convertido en la primera invidente de España a la que han implantado, con éxito, un chip de visión artificial Argus II, ha informado la clínica oftalmológica Barraquer de Barcelona.

El pasado jueves 12 de junio, el oftalmólogo cirujano Jeroni Nadal, coordinador del Departamento de Vítreo-retina del Centro de Oftalmología Barraquer, operó a Aurora en una compleja intervención que duró más de 3 horas y en la que participaron una decena de especialistas, entre ellos los ingenieros que han desarrollado el chip. Según el centro oftalmológico, el postoperatorio de Aurora ha cursado con normalidad hasta este sábado, cuando han conectado el chip intraocular con el dispositivo externo de ARGUS II y la mujer ha comprobado por primera vez que ha recuperado parte de su visión.

El chip implantado va conectado a un equipo que dispone de una cámara de vídeo en miniatura ubicada en las gafas de la paciente que capta las imágenes de la vida real, y a través de impulsos eléctricos se estimula directamente la retina interna. Según el doctor Nadal, la paciente, que sólo ha estado cinco minutos expuesta a la luz, podrá volver a ver sombras y contornos de los objetos “lo que le posibilitará una mejor interacción con su entorno y autonomía”.

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20 Jun IMEX inicia la distribución de la prótesis de retina ARGUS II

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argus-2--647x231IMEX obtiene la distribución en exclusiva en España de ARGUS II, la primera prótesis de retina en el mundo para recuperar la función visual para invidentes por Retinosis Pigmentaria.
La prótesis de retina ARGUS II, fabricada por la multinacional americana Second Sight, está aprobada por la FDA en EE.UU y la UE para Retinosis Pigmentaria, aunque se está llevando a cabo un trabajo final para la aplicación en pacientes invidentes por Degeneración Macular.

La retinosis pigmentaria, para cuyos afectados está indicado este sistema, es una patología genética que no tiene cura hoy. Es una de las causas más frecuentes de ceguera en las personas que no tienen una edad avanzada -se estima que en España puede afectar a entre 8.000 y 10.000 personas-. Puede aparecer a una edad diferente en cada paciente y evolucionar más o menos rápido. Degeneran las células de la retina y, por ello, se va perdiendo capacidad y campo de visión hasta llegar a la ceguera

Respecto al dispositivo, está compuesto por unas gafas con una microcámara incorporada que graba lo que hay delante de la persona, enviando las imágenes a un ordenador que las procesa y luego las envía al cerebro, gracias a un chip implantado en la retina. Con ARGUS II el paciente percibirá luces, formas, contornos y movimientos.

A continuación puede ver algunos vídeos con más información sobre ARGUS II:

1. Simulación de ARGUS II en tareas diarias

[/fusion_text][youtube id=”Dq_fcBDqju0″ width=”600″ height=”350″ autoplay=”no” api_params=”” class=””][/youtube][fusion_text]2. Leyendo letras con ARGUS II[/fusion_text][youtube id=”Gp2emEG9Cgo” width=”600″ height=”350″ autoplay=”no” api_params=”” class=””][/youtube][fusion_text]3. Animación explicativa de ARGUS II[/fusion_text][youtube id=”Bi_HpbFKnSw” width=”600″ height=”350″ autoplay=”no” api_params=”” class=””][/youtube]

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19 Jun La FDA recomienda la aprobación de KAMRA®

KamraEn cuanto a lo concerniente sobre la seguridad y la metodología del estudio, el Comité Asesor de Productos Sanitarios los EE.UU. FDA, votó a favor de recomendar la aprobación de la incrustación KAMRA®.
El implante KAMRA® está indicado para la mejora de la visión de cerca e intermedia en pacientes con presbicia. El inlay se coloca en el estroma de la córnea sobre el eje visual a través de un bolsillo creado con láser de femtosegundo.

El implante KAMRA® representa más de una década de investigación, desarrollo y evaluación clínica y apreciamos la oportunidad de presentar los datos KAMRA® a la FDA, dijo Nick Tarantino, OD, Jefe Clínico y Director de Regulación de AcuFocus, en un comunicado de prensa de la compañía.

Sobre la cuestión de la seguridad del implante en los pacientes que cumplen los criterios especificados en la indicación propuesta, cuatro miembros votaron a favor y 4 votaron en contra produciéndose un empate. El Presidente Neil M. Bressler, MD, emitió un voto para romper el empate 4-4; aunque el presidente normalmente no vota.

Sobre la cuestión de la eficacia del implante en los pacientes que cumplen los criterios especificados en la indicación propuesta, siete miembros votaron a favor y uno votó en contra.

Sobre la cuestión de si los beneficios superan a los riesgos del uso del inlay, cuatro miembros votaron a favor, tres votaron no y uno se abstuvo.

El inlay KAMRA® recibió la aprobación del marcado CE en la Unión Europea en 2005.

Fuente: www.healio.com

Sobre KAMRA®

KAMRA® tiene un diseño que incorpora una pequeña abertura central de 1.6 mm, la cual actúa de obturador siguiendo el principio óptico comúnmente usado en fotografía para generar profundidad de foco. De esta manera proporciona imágenes nítidas en visión cercana e intermedia manteniendo estable la agudeza visual en visión lejana

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18 Jun Desarrollado el primer prototipo de sensor intraocular que monitoriza los cambios en la presión del ojo

eye-pressure-sensorEl sensor desarrollado en UW está diseñado para ser colocado de forma permanente en el ojo de una persona para controlar los cambios en la presión del ojo.
La presión del fluido dentro del ojo, conocida como presión intraocular (PIO), es una métrica importante para la evaluación de riesgo de glaucoma de una persona. Actualmente hay dos formas diferentes de medir la PIO, los cuales requieren una visita al oftalmólogo. Un prototipo de sensor desarrollado por ingenieros de la Universidad de Washington (UW) se ha diseñado para ser colocado de forma permanente en el ojo de una persona para seguir los cambios en la presión del ojo y controlar con más efectividad la enfermedad.

En este sentido, Yi-Chun Shih comenta que, “a menudo el daño a la visión se nota a largo plazo, y no podemos tratar eficazmente a los pacientes en el momento en que son diagnosticados de glaucoma”, un ex estudiante doctorado en la Universidad de Washington.” O, si se les da medicamentos, no hay manera consistente para comprobar su eficacia”.
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12 Jun Importante reducción del número de pacientes con glaucoma

Eye_disease_simulation,_glaucoma_1Los avances en el diagnóstico y la terapia son las posibles causas de la reducción en la incidencia de glaucoma; pero hay que tener precaución porque una proporción importante de los pacientes siguen sufriendo los efectos devastadores que les conducen a la ceguera.
El Dr. Arthur Sit es el investigador principal de un grupo de la Clínica Mayo que realizó un estudio publicado en Enero del 2014 en la revista Ophthalmology, donde se evidenció que la probabilidad de padecer ceguera debido a un glaucoma severo ha decrecido a la mitad, con respecto a 1980. Los investigadores creen que los avances en diagnostico y terapia son las causas de este descenso, pero advierten que aún una significativa proporción de pacientes con glaucoma se quedan ciegos.

Los cambios en los criterios durante el diagnóstico, las nuevas terapias y herramientas, así como las mejoras en las técnicas de control de la enfermedad han beneficiado a los pacientes. Este estudio es el primero en evaluar los cambios en el riesgo de progresión de la enfermedad y los cambios en la incidencia de la ceguera, a largo plazo. Los investigadores esperan clarificar cuáles son las mejores prácticas de diagnóstico temprano que se aplican a la población y cuáles son los recursos médicos usados, así como el tipo de terapias implementadas.

Para obtener esta descripción rápida de la evolución del diagnóstico y tratamiento del glaucoma, los investigadores analizaron cada caso (de 857 casos en total) de pacientes con Glaucoma Primario de Angulo Abierto diagnosticados entre 1965 y 2009 en un condado de Minnesota, uno de los pocos lugares del mundo donde se han realizado estudios a largo plazo y en el que se puede contar con datos antiguos. Calcularon que la probabilidad y la incidencia de ceguera a 20 años, ha decrecido del 25,8% entre 1965 y 1980, a 13,5% para pacientes diagnosticados entre 1981 y 2000.

La incidencia de ceguera dentro de los 10 años después del diagnóstico también decreció desde 8,7 cada 100.000 a 5,5 cada 100.000 para los dos grupos antes mencionados.

Estos resultados son sumamente alentadores tanto para los que sufren glaucoma como para los doctores que los trata, y sugieren que las mejoras en las técnicas diagnósticas y de tratamiento han jugado un papel fundamental en los resultados.

A pesar de esto, la tasa de pacientes con glaucoma que progresan hacia la ceguera sigue siendo inaceptablemente elevada, probablemente debido al diagnóstico tardío de la patología o a la falta de comprensión de la patología misma, por lo que resulta crítico que se mantengan las diferentes líneas de investigación y que los servicios médicos sean capaces de detectar los primeros signos de glaucoma durante las exploraciones de rutina.

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09 Jun ¿Hay conexión entre glaucoma y la dieta que llevamos?

AntioxidantesMucha gente se pregunta si hay alguna dieta o cambios en el estilo de vida que puedan implementar para cuidarse mejor y controlar el glaucoma.
Antioxidantes

Como se supone que el estrés oxidativo es una característica importante del glaucoma, ha habido varios estudios que examinan la relación entre la ingesta de antioxidantes y esta enfermedad. En estudios prospectivos realizados (que es un estudio de investigación donde se sigue a grupos de individuos a través del tiempo que son similares en muchos aspectos, pero se diferencian por una característica determinada), no se encontraron relación entre el consumo de antioxidantes (como los carotenoides, la vitamina C, la vitamina E) y el riesgo de desarrollar glaucoma.

Sin embargo, hay otros importantes estudios que han demostrado una posible relación entre el consumo de alimentos ricos en antioxidantes, como los vegetales de hoja verde, como la col rizada y berza, y la disminución del riesgo de glaucoma.

En las mujeres afro-americanas, hubo una disminución en el riesgo de glaucoma cuando se aumentaba el consumo de ciertas frutas y verduras ricas en vitamina A, vitamina C y carotenoides.

Sin duda, se ha demostrado que el aumento del consumo de frutas y verduras y una dieta saludable para el corazón ayuda a disminuir el riesgo de enfermedad cardíaca y diabetes, y esto es lo que a menudo se recomienda a los pacientes. Se requiere la realización de más estudios de investigación para determinar una serie de recomendaciones específicas respecto de la relación de los antioxidantes y el glaucoma.

Acidos Grasos OMEGA

Un estudio prospectivo publicado recientemente encontró que una dieta con un alto contenido de omega 3, y baja en ácidos grasos omega 6, está asociada con un mayor riesgo de desarrollar glaucoma.

Pero se necesitan más estudios para determinar si es necesario recomendar una dieta con bajo contenido de omega 3 y alto contenido de omega 6, sobre todo porque tanto los ácidos grasos omega-3 y ácidos grasos omega-6 son importantes para la salud del corazón y otras enfermedades.

Los ácidos grasos Omega-3 se encuentran típicamente en los aceites vegetales, las verduras verdes como la col rizada, y los pescados grasos como el salmón. Los ácidos grasos omega-6 se encuentran en muchos tipos de aceites vegetales y pueden ayudar a reducir el colesterol LDL. Por lo tanto, en este momento, no se recomendaría modificar el consumo de omega-3 y omega-6, ya que ambos han demostrado que se asocia con muchos beneficios para la salud.

Suplementos

Otra inquietud común es si existen suplementos que se pueden tomar para reducir el riesgo de glaucoma o para tratar el glaucoma.

En la actualidad, no hay datos convincentes de cuáles con los suplementos que pueden ayudar en la prevención o el tratamiento del glaucoma.Debido al hecho que los suplementos son producidos por muchos proveedores diferentes y no existe una estandarización legal o reglamentaria y que pueden ser costosos, por lo general, se aconseja a los pacientes no tomar suplementos adicionales que no sean un multivitamínico estándar.

Tenga en cuenta que hay un suplemento específico en mercado que ayuda a retrasar y prevenir la aparición de la degeneración macular relacionada con la edad (DMAE). Es evidente que todavía queda mucho por aprender acerca de la relación entre la dieta y el glaucoma. Por ahora, es probable que sea más sabio que seguir una dieta saludable y bien balanceada y que se consulte al oftalmólogo las recomendaciones que tiene para cada situación específica.

Fuente:
http://www.glaucomafoundation.org
Artículo publicado por Yvonne Ou, MD
Assistant Clinical Professor of Ophthalmology Glaucoma and Cataract Surgery UCSF Department of Ophthalmology
Posted: December 2013

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